Что такое ограничение способности к трудовой деятельности, и на что оно влияет

Что такое степень ограничения способности к труду

Понятие «инвалид» дается в Федеральном законе от 24.11.1995 № 181-ФЗ, согласно которому им признается человек, имеющий стойкое нарушение здоровья и функционирования систем организма, связанное с заболеванием, полученными травмами или врожденными дефектами. Такое расстройство приводит к изменению жизни и деятельности человека и требует обеспечения в отношении его социальной защиты со стороны государства.

Основной нормативный документ, определяющий классификацию и критерии отнесения лица к той или иной категории и признания его инвалидом, — Приказ Минтруда и соцзащиты населения от 27.08.2019 № 585н.

Классификации, которые используются бюро МСЭ при осуществлении экспертизы, устанавливают основные виды стойких расстройств человеческого организма, которые связаны с болезнями, травмами или дефектами, и силы их проявления, степени ограничения к трудовой деятельности инвалидов в обычной жизни и деятельности, в том числе характер проявления расстройств.

Основными стойкими расстройствами (нарушениями) функций человеческого организма приказ № 585н называет следующие:

1. Психические: сознание, ориентация, внимание, память, восприятие, психомоторные, познавательные и умственные функции и т.д.
2. Языковые и речевые функции: устная, письменная, вербальная и невербальная речь, сбои в голосообразовании (заикание, дизартрия, дислексия и т.д.).
3. Сенсорные: зрение, слух, обоняние, осязание, чувствительность организма к боли, температуре и т.д.
4. Нейромышечные, скелетные изменения, связанные со статодинамическими функциями (движения частей тела, координация движений).
5. Проблемы с внутренними системами организма: сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, кроветворной, иммунной, кожи и т.д.
6. Физическое внешнее уродство в форме деформации частей тела, аномальные отверстия систем организма, изменения размера тела.

В приказе от 27.08.2019 № 585н утверждены главные категории жизнедеятельности человека:

• самообслуживание;
• самостоятельное передвижение;
• ориентация в пространстве;
• возможность общения;
• контроль за своим поведением;
• возможность для обучения;
• возможность осуществления трудовой деятельности.

Для каждой группы в приказе определены три уровня выраженной ограниченности, где:

• 1 означает незначительные повреждения;
• 2 — умеренные;
• 3 — стойкая неспособность к осуществлению функций внутри категории.

Кто определяет степень ограничения

Согласно ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ лицо признается инвалидом федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Правила и порядок прохождения процедуры утверждены в постановлении Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом».

В соответствии с п. 2 раздела 1 Правил лицо признается инвалидом по результатам комплексной экспертизы органами медико-социальной экспертизы:

• бюро МСЭ в городах и р-нах, которые являются филиалами главных бюро, решение принимается по результатам рассмотрения документов, поступивших из врачебной комиссии медицинского учреждения (п. 23 постановления Правительства РФ от 05.04.2022 № 588);
• главными бюро по результатам обжалование принятого решения МСЭ в городах и р-нах, в случае необходимости мнения специалиста главного бюро и (или) проведения специализированного обследования по направлению бюро (п. 24 постановления);
• федеральным бюро по результатам обжалования принятого решения главного бюро, в случае необходимости мнения специалиста федерального бюро и (или) проведения специализированного обследования по направлению главного бюро (п. 25 постановления).

На оформление инвалидности, определение утраты профессиональной трудоспособности (в %) лицо направляется лечебным учреждением любой организационно-правовой формы на основании решения врачебной комиссии. ВК принимает решение по результатам диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, которые подтверждают стойкое нарушение работы функций организма.

Экспертиза МСЭ лица проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения выплатного дела инвалида в ПФР РФ, выехавшего на постоянное проживание за пределы Российской Федерации) с присутствием лица или без. В случае необходимости экспертиза проводится на дому, в стационарном учреждении.

Для гражданина, признанного инвалидом, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации (абилитации) (ИПРА инвалидов) с расшифровкой способности к трудовой деятельности, указанной в справке, подтверждающей инвалидность.

Какие бывают степени ограничения

Согласно п. 4 раздела 2 «Классификация видов расстройств и... степени их выраженности» Приказа Минтруда/соцзащиты населения от 27.08.2019 № 585н сила проявления нарушений в работе тела подлежит оценке в диапазоне от десяти до ста процентов, предусмотрен шаг 10 %.

Утверждены четыре уровня проявления стойких изменений в работе тела человека:

• первая степень ограничения способности к трудовой деятельности предполагает нарушения в функционировании процессов организма, носящих стойкий, но незначительный характер. Оценка изменений от 10 до 30 процентов;
• вторая степень ограничения к трудовой деятельности характеризуется стойкими умеренными нарушениями в работе человеческого тела. Диапазон изменений — от сорока до шестидесяти процентов;
• третья степень ограничения способности к трудовой деятельности устанавливается для стойких нарушений, диапазон — от 70 до 80 %;
• четвертая степень характера для стойких и значительных нарушений работы систем организма человека в диапазоне от девяносто до ста процентов.

Согласно разделу 4 «Критерия для установления инвалидности» Приказа № 585н условием для установления инвалидности:

18 лет и старше — 2 и более степень нарушения работоспособности функций организма (40–100 %), которое приводит к 2 и 3-му уровню выраженности в какой-либо основной категории жизни и деятельности человека, или 1 уровень выраженности нескольких категорий (2 и более), в результате чего возникает потребность в соц. защите;

до 18 лет — 2 и более степень нарушения работоспособности функций организма (40–100 %), которое приводит к ограничению в любой сфере любой степени.

На что влияют степени ограничения

Если работник организации принес справку МСЭ и ИПРА, где указано ограничение способности к трудовой деятельности 1 степени, он продолжает трудиться, как и до установления инвалидности, какого-либо специализированного трудового места для работы не требуется. Единственным условием для осуществления трудовой деятельности будут противопоказания к труду. Если таковые имеются, то работодатель обязан предоставить должность, соответствующую ограничениям к трудовой деятельности. В большинстве случаев для первой степени ограничения к трудовой деятельности соответствует третья группа инвалидности.

Необходимость оборудования рабочего места специальными средствами характеризует ограничение к трудовой деятельности 2 степени, все требования содержатся в ИПРА. Квотирование по минимальному наличию таких рабочих мест утверждается региональными властями в соответствии со ст. 22 Федерального закона от 17.12.2015 № 18-ФЗ.

Выполнение простейших трудовых функций (невозможность выполнения) предполагает 3 степень ограничения способности к трудовой деятельности, при работе требуется помощь других лиц.

Особенности труда инвалидов

Люди со степенью ограничения трудовой деятельности вправе рассчитывать на следующую социальную помощь:

• увеличенный оплачиваемый отпуск не меньше, чем тридцать дней;
• сверхурочные работы только при наличии письменного согласия;
• неоплачиваемый отпуск до шестидесяти дней по заявлению лица;
• 40-часовую рабочую неделю (35-часовую для 2 и 3-й степени), если иного не прописано в ИПРА. Оплата осуществляется за отработанное время.