Как медику, перенесшему коронавирус, получить страховку

Чем регламентирована выплата страховки

Нормативные акты, регламентирующие компенсации:

• указ президента № 313 от 06.05.2020 о страховых выплатах медикам, пострадавшим из-за COVID-19;
• распоряжение правительства Российской Федерации № 1272-р от 15.05.2020;
• указ президента РФ от 30.07.2020 № 487.

Специального официального сайта по выплатам медикам по коронавирусу в России нет, вся информация содержится на сайте Минздрава.

Размер компенсации

В соответствии с указом президента № 313, выплата медикам, заразившимся коронавирусом на рабочем месте, составляет 68 811 рублей.

Помимо единовременной выплаты, установлены компенсации:

• на случай смерти в результате инфицирования при исполнении трудовых обязанностей — 2 752 452 рубля;
• на случай стойкой утраты трудоспособности в результате развития осложнений: инвалиду I группы — 2 064 339 рублей; инвалиду II группы — 1 376 226 рублей; инвалиду III группы — 688 113 рублей.

Кто может рассчитывать на деньги

Указом № 313 установлено, каким категориям медработников положены выплаты по коронавирусу:

• врачи, средний и младший медицинский персонал медицинских организаций, работающий с пациентами, у которых имеется подозрение или подтвержден ковид;
• водители автомобилей скорой помощи, работающие с пациентами, у которых имеется подозрение или подтвержден ковид.

Как доказать, что заболел на работе

Осуществление выплаты медикам, переболевшим коронавирусом, происходит, только если имеется подтверждение, что заражение произошло при выполнении трудовых обязанностей. Факт заражения на работе определяет врачебная комиссия, которая создается работодателем, с привлечением специалиста из ФСС. Работа комиссии длится не более суток. В течение этого времени комиссия дает заключение.

Если у членов комиссии имеются сомнения, как медику доказать, что он заболел на работе коронавирусом:

• предоставить справки об отсутствии ковида у членов семьи;
• поднять истории болезни пациентов, с которыми он контактировал, и сопоставить стадию своего заболевания с течением болезни пациента, получить заключение о возможных лицах, от которых могло произойти инфицирование, с учетом стадий болезни пациента и врача.

Распоряжением правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р установлен перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, при наличии которых положены компенсации.

Инструкция, как получить деньги

Чтобы получить льготу для медиков, работающих с коронавирусом, в виде страховой компенсации, необходимо:

1. Обратиться к лечащему врачу и открыть больничный.
2. Сдать анализ на коронавирус или сделать КТ легких.
3. При подтвержденном положительном результате медицинская организация, установившая случай заболевания работника, уведомляет ФСС и руководителя организации, в которой работает медик.
4. Руководитель организации, в которой работает медик, создает врачебную комиссию с привлечением сотрудника ФСС, и в течение суток комиссия дает заключение о заражении во время исполнения трудовых обязанностей или в нерабочее время.
5. При положительном заключении комиссия направляет справку в ФСС, на основании которой производят выплату.
6. Компенсация осуществляется в том же режиме, как при оплате больничного.

Как это на практике? Опыт кадровиков

Анна Сергеевна

специалист по кадрам частной медицинской клиники в Смоленской области

Я работаю специалистом по кадрам в частной медклинике, у нас из 45 врачей коронавирусом переболели 5. Ни один из них пока не смог получить компенсацию, потому что практически невозможно доказать заражение на рабочем месте, если не работаешь в «красной» зоне.

Сложный путь — после отказа ФСС идти в суд и доказывать. Но гарантии нет: государство экономит деньги и не готово их выплачивать без железобетонного подтверждения того, что ковид случился в результате выполнения трудовых обязанностей врача.

Что предпринять, если страховку не выплатили

При заражении коронавирусом необходимо определить, какие выплаты положены переболевшим коронавирусом медикам: единовременная при заражении, при стойкой утрате трудоспособности и пр.

Если положенное пособие не выплатили, обратитесь с заявлением в ФСС. Изложите суть проблемы и приложите подтверждающие документы (трудовой договор и больничный лист, результаты теста на ковид или КТ). В зависимости от итогов рассмотрения заявления (при отрицательном ответе) вы вправе написать заявление в прокуратуру или обратиться в суд.

• Светлана Черных (Кузнецова)
  2021-01-11 13:08:25
  Автор, читайте Временное положение внимательно. Оно действует до 31 декабря 2020 года.
• Светлана Черных (Кузнецова)
  2021-01-21 21:07:47
  Я водитель скорой помощи, переболел ковидом второй раз, могу ли получить страховую выплату ещё раз?
• Светлана Черных (Кузнецова)
  2021-01-27 07:31:44
  Александр,вам обязаны выплатить страховку и во второй раз.Если работодатель откажет в подаче документов в ФСС,то вы можете сам заполнить анкету на сайте ФСС или через портал госуслуг.
• Светлана Черных (Кузнецова)
  2021-02-02 01:42:12
  Работник ковидного госпиталя, переболела пневмонией, диагноз был выставлен по рентген снимку и анализу Ифа, мазок был взят только через 2 недели, естественно отрицательный. Теперь отказывают в выплате. Анализ Ифа соответствует срокам заболевания. Все сделано, чтобы не платить, специально не брали Пцр
• Светлана Черных (Кузнецова)
  2021-02-24 13:27:15
  Добрый день!!! работаю в ковид центре, в январе переболела ковидом. Пишут, что выплаты только до 31 декабря, а мы что не люди чтоли???? можно ли как-то получить страховку?
• Светлана Черных (Кузнецова)
  2021-03-15 17:16:16
  Возможно ли получить выплату,если заразился на рабочем месте от коллеги(врача)?
• Никита Костров
  2021-01-18 10:22:44
  А что действует вместо временного положения?
• Никита Костров
  2021-01-26 09:44:25
  Считаю что можете, выплата хоть и называется единовременной, но в Указе Президента от 06.05.2020 N 313 не сказано что выплачивается только один раз, а выплачивается при наступлении страхового случая, но в ФСС на этот счет может быть иное мнение
• Никита Костров
  2021-02-02 13:38:33
  Кто знает, специально или не специально, мазок отрицательный - нет денег