Периодический медицинский осмотр

Зачем необходимы регулярные медицинские обследования

Работодателей обязали проводить периодический медосмотр работников предприятия, чтобы выявить на ранних сроках опасные для окружающих заболевания или те, которые делают сотрудника непригодным для выполнения тех или иных работ. Периодический контроль позволяет отследить динамику изменения здоровья, выявить возможные профзаболевания и минимизировать вред, причиненный самочувствию человека.

Кто проходит и с какой периодичностью

В нормативных актах РФ заявлено, что медицинский осмотр сотрудников организации по решению директора компании или коллектива проводят для всех, независимо от выполняемой работы и занимаемой должности. Но есть некоторые специальности, представители которых обязаны проходить регулярные медицинские осмотры. Они необходимы:

• гражданам, занятым на высотных работах;
• людям, трудящимся в сфере общественного питания;
• работникам образовательных организаций и медучреждений;
• сотрудникам, трудящимся в сфере парикмахерских услуг, в салонах красоты, прачечных, банях;
• работникам фармацевтических компаний;
• лицам, чья деятельность связана с системами водоснабжения;
• работникам птицеферм и животноводческих предприятий;
• гражданам, занятым на опасном и(или) вредном производстве.

Если говорить о периодичности контроля, то медицинские осмотры работников (их организация и порядок проведения) регламентируются:

• ТК РФ (статьи 212, 213 и 266);
• приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н.

По этим документам, сотрудники в возрасте до 18 лет проверяют состояние здоровья ежегодно, а водители и ряд других работников — раз в 2 года. Чтобы было проще разобраться, когда проходить контроль, предлагаем таблицу.

Периодичность медосмотров по профессиям:

Сфера деятельности	Периодичность медосмотра	Законодательная норма
Подземные работы	Перед началом каждой смены (по окончании смены — по необходимости)	Ст. 330.3 ТК РФ, п. 12 перечня работ, утв. приказом № 302н (здесь и далее даются ссылки на этот перечень и этот нормативный акт)
Периодический медицинский осмотр водителей транспортных средств	Перед каждым рейсом и по окончании рейса	Статья 23 Федерального закона № 196-ФЗ от 10.12.1995, п. 27 перечня (приложение 2)
Деятельность на высоте, включая верхолазов, обслуживание подъемных сооружений	1 раз в год	П. 1 приложения 2
Обслуживание и ремонт электроустановок, монтаж, наладка, испытания и измерения в этих электроустановках	1 раз в 2 года	П. 2 приложения 2
Валка, сплав, транспортировка, первичная обработка, охрана и восстановление лесов	1 раз в 2 года	П. 3 перечня
Труд в особых географических регионах со значительным удалением от медицинских учреждений	1 раз в год	П. 4 приложения 2
Обслуживание сосудов, находящихся под давлением	1 раз в 2 года	П. 5 приложения 2
Деятельность во взрыво- и пожароопасных производствах	1 раз в год	П. 6 перечня
Военизированная охрана, службы спецсвязи, инкассация, служба в банковских структурах, других ведомствах и службах, которым разрешено ношение оружия и его применение	Ежегодно	П. 7 приложения 2
Газоспасательные службы, военизированные части и отряды по предупреждению и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов, военизированные горные и горноспасательные службы, пожарная охрана	1 раз в год	П. 8 приложения 2
Работа в аварийно-спасательных службах по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера	Ежегодно	П. 9 перечня
Занятость на механическом оборудовании, имеющем открытые движущиеся (вращающиеся) элементы конструкции (токарные, фрезерные и другие станки, штамповочные прессы и др.)	1 раз в 2 года	П. 10 приложения 2
Работы под водой, выполняемые работниками, пребывающими в газовой среде в условиях нормального давления	1 раз в 2 года	П. 11 приложения 2
Работы, выполняемые с применением изолирующих средств индивидуальной защиты и фильтрующих противогазов с полной лицевой частью	1 раз в 2 года	П. 13 перечня
Пищевая и молочная промышленность, базы и склады продовольственных товаров, любая деятельность, где имеется контакт с пищевыми продуктами (хранение, перевозка, торговля)	1 раз в год	П. 14-15, 26 приложения 2
Образование, медицина, организация детского отдыха	Ежегодно	П. 16-20, 24 приложения 2
Бытовое обслуживание, бассейны, водолечебницы, гостиничный бизнес	1 раз в год	П. 21-23 перечня
Обслуживание водопроводных сетей, подготовка воды	1 раз в год	П. 25 приложения 2

Обычно каждая организация составляет собственный календарный план проведения периодического медицинского осмотра и согласно ему направляет сотрудников на проверку. Календарный план согласовывается медцентром с работодателем и утверждается руководителем медицинской организации.

Образец плана прохождения медосмотра на 2020 год

Порядок проведения

Ответственность за организацию медосмотра лежит на директоре фирмы. Во время него работники посещают нескольких врачей, сдают анализы и т. д. Точный список зависит от типов деятельности и вредных производственных факторов. Комиссию врачей, которые проводят осмотр, формирует медцентр, с которым заключен договор. В ее состав обычно входит врач-профпатолог и иные специалисты (подробная информация о списке врачей содержится в приказе Минздрава от 12.04.2011 № 302н).

Если кратко, порядок проведения периодических медицинских осмотров работников такой:

Шаг 1. Заключаем договор

Первым делом работодатель заключает контракт с медцентром.

Шаг 2. Составляем список

Списка два: контингент и поименный. Контингент (перечень должностей и работ с учетом требований приказа № 302н, с какой частотой проходить контроль) в десятидневный срок предоставляется в территориальный отдел Роспотребнадзора. На его базе делается поименный список (перечень конкретных людей), который не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медцентром даты начала осмотра направляется работодателем в медицинскую организацию. Работодатель не обязан в этих списках указывать, какие врачи и анализы необходимы, но он в списках уточняет пункты приказа № 302н, обязывающие провести медобследование.

Шаг 3. Составляем план

На основании поименного списка (в течение 10 дней с момента его получения, но не позднее чем за 14 дней до согласованной даты осмотра) медцентр составляет календарный план проведения периодического осмотра.

Шаг 4. Подготавливаем приказ

Работодатель издает приказ о направлении на медосмотр и очередности его прохождения. Лица, направленные на диспансеризацию, должны ознакомиться с распоряжением как минимум за 10 дней до ее проведения.

Шаг 5. Выдаем направления

После этого следует выдать работникам направления на медосмотр. Утвержденной формы этого документа нет, поэтому он оформляется в произвольном виде.

Шаг 6. Работники проходят осмотр

С направлением на руках сотрудники приходят в медучреждение, с которым заключен договор, в срок, указанный в документе. При себе обязательно иметь паспорт и направление от работодателя.

За время пребывания в медцентре за работниками сохраняется средний заработок. Если сотрудник отказывается проходить проверку, директору придется отстранить его от трудовой деятельности и не начислять ему зарплату до тех пор, пока подчиненный не пройдет обследование. Если осмотр пропущен по вине нанимателя или по не зависящим ни от сотрудника, ни от главы компании факторам, недопущение к выполнению обязанностей считается простоем и оплачивается в размере 2/3 средней зарплаты трудящегося.

По завершении мероприятия медучреждение составляет заключительный акт (в срок до 30 дней). Заверенный документ, подписанный руководителем медцентра и предприятием, направляется в территориальный отдел Роспотребнадзора на согласование.

Что делать после осмотра

Поговорим, как оформляются результаты периодического медосмотра работников организации. После того как работники пройдут проверку, работодатель собирает подписанные и заверенные печатью медучреждения заключения с результатами проверки.

На основании врачебного заключения определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп с последующим указанием в медкарте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профзаболеваний. А при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

Кто оплачивает профосмотры

Все расходы по проведению плановых и периодических медобследований, как и первичный медосмотр при приеме на работу, оплачивает предприятие: это требование статей 212 и 213 ТК РФ. Впоследствии государство компенсирует ему часть затрат на проведение медосмотров через ФСС.

Ответственность работодателя

По ст. 5.27.1 КоАП РФ, работодателю запрещено допускать к работе сотрудников, не прошедших по какой-либо причине обязательное периодическое медицинское обследование. Если правило проигнорировать, это повлечет наложение штрафа на должностных лиц и ИП в размере от 15 000 до 25 000 рублей, на юрлиц — от 110 000 до 130 000 рублей.

Какие изменения готовят чиновники

В 2020 году, возможно, порядок прохождения медосмотра изменится: в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2011 № 302н планируется внести поправки. На едином портале размещения проектов нормативных актов опубликовано уведомление о том, что Министерство труда готовится сократить список работников, которых необходимо регулярно отправлять на медосмотры. Как отмечают чиновники, работы на компьютерах (ПЭВМ) (работа по считыванию и вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени) «не являются работами с вредными и(или) опасными условиями труда и не связаны с высоким риском получения производственных травм и профессиональных заболеваний». Поэтому лиц, которые их осуществляют, допустимо освободить от обязательных предварительных и периодических медобследований. Это значит, что действующий подпункт 3.2.2.4 перечня вредных и(или) опасных производственных факторов могут исключить из приказа № 302н.

Когда поправки вступят в силу, неизвестно. И пока работодатели обязаны отправлять на периодический контроль всех работников, чья деятельность осуществляется под воздействием электромагнитного поля широкополосного спектра частот.