Скачать форму 5 по прививкам с изменениями на 2022 год в xls (бланк для заполнения)
Скачать справку по форме № 5 в pdf
Скачать форму 5 сведения о профилактических прививках (образец заполнения)
Кто и куда подает форму 5
Приказом Росстата от 30.12.2020 № 867 утверждена новая форма 5 по прививкам за месяц и по тогам года, которая начала действовать с ежемесячного отчета за январь 2021 года.
Готовят и передают отчетность в региональный Центр гигиены и эпидемиологии, а когда все данные по субъекту соберут, учетная форма по прививкам № 5 попадает в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор).
Разные категории респондентов сдают сведения в разные сроки и разным получателям.
Категория респондентов |
Получатель |
Срок сдачи ежемесячных сведений |
Срок сдачи годовых отчетов |
---|---|---|---|
Юридические лица и ИП, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности (медучреждения, организации социального обслуживания, дома ребенка и т. п.) |
|
3 числа после отчетного периода |
15 января |
Юридические лица — медицинские организации ОАО «РЖД» |
|
||
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъекте РФ |
Управление Роспотребнадзора по субъекту |
5 числа после отчетного периода |
18 января |
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» по железнодорожному транспорту |
Управление Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту |
||
Управление Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации |
|
7 числа после отчетного периода |
20 января |
Управление Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту |
ФЦГиЭ |
||
Федеральное медико-биологическое агентство, Минобороны, МВД, ФСБ, ФСО, Росгвардия, ФСИН, Главное управление специальных программ президента РФ, Управление делами президента РФ |
Эти ведомства подают отчет о прививках в Роспотребнадзор сразу и только в эту службу |
||
ФЦГиЭ |
Роспотребнадзор |
10 числа после отчетного периода |
14 февраля |
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как провести обязательную вакцинацию работников. Используйте эти инструкции бесплатно.
Какие сведения отражаются в форме
Документ включает данные о поставленных гражданам прививках, причем речь идет только о законченной вакцинации. К примеру, от коронавируса ставят двухкомпонентную вакцину, и отчет о проведенных прививках составляется только после того, как человек получит вторую дозу.
Всего организации и ИП информируют о 30 разновидностях прививок, среди которых коклюш, корь, паротит, гепатиты А и В, сибирская язва, коронавирус, грипп. Статисты хотят получить данные о том, сколько раз сделана первичная прививка, сколько раз проходила ревакцинация, какое количество взрослых и детей получили вакцины.
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, обязан ли ИП, осуществляющий оптовую торговлю в Москве, сдавать сведения (отчет) о вакцинации против коронавирусной инфекции, если у него нет работников. Используйте эти инструкции бесплатно.
Как заполнять форму 5
Особых сложностей с заполнением формы годового отчета по прививкам не возникнет. Все данные берут из официальных документов, сам отчет подписывает руководитель. Если сведения подают в электронном формате, нужна ЭЦП.
Покажем, как выглядит образец справки по форме 5 за 2021 год. Сначала заполняют титульный лист. Здесь вписывают сведения об отчитывающейся организации или ИП:
- наименование — полное, а в скобках краткое;
- юридический адрес, а если он не совпадает с фактическим, дописывают еще и его;
- код по ОКПО.

Затем заполняют содержательную часть и блок для подписи формы. Так выглядит пример таблицы для годового отчета по прививкам, заполненной по всем правилам:

Обратите внимание: если имеется обособленное подразделение, по нему отчетность готовят отдельно и сдают ее по месту нахождения ОП.